1. 高軟組織對比度:讓病灶“原形畢露”
MRI最核心優勢:簡單來說,人體內不同的軟組織(如肝臟、血管、膽汁)含有不同含量的水和脂肪。MRI對水分子中的氫質子信號極其敏感,能將這些組織的細微差異轉化為更清晰的圖像。
實際應用:
對于CT難以明確鑒別的肝臟小囊腫、血管瘤、實質性腫瘤等,MRI可以非常清晰地將它們區分開來,為醫生提供最直觀的診斷依據。
2. 多回波Dixon技術:精準的“油水分離”
磁共振“黑科技”:它能在一次掃描中,同步生成四組圖像:純水像、純脂肪像、水脂同相像與反相像。
實際應用:
精準定量脂肪肝:可以精確評估肝臟內脂肪浸潤的嚴重程度。
清晰顯示微小病變:有些小病灶藏在脂肪肝背景下,在CT上如同“隱身”,而Dixon技術通過去除脂肪信號,能讓這些病灶“浮出水面”。
明確腫瘤性質:幫助判斷腫瘤內是否含有脂肪成分,為鑒別良惡性腫瘤提供關鍵線索。
3. 無輻射暴露:更安全,可重復性強
MRI的工作原理是利用強大的磁場和射頻脈沖,與人體內的氫質子發生“共振”來成像,整個過程沒有電離輻射(X射線)。
實際應用:
這對于需要多次隨訪復查者(如慢性肝病患者監測病情、腫瘤患者評估療效)、青少年以及孕婦(在特定情況下經醫生評估后)來說,更為安全,避免了因擔心輻射而延誤必要檢查的顧慮。
4. 功能成像:從“形態”到“功能”的飛躍
MR彌散加權成像DWI通過檢測水分子在細胞內的擴散運動來成像。惡性腫瘤細胞排列密集,水分子擴散受限,在DWI圖上就會顯示為亮白色的高信號。
實際應用:
篩查早期小肝癌的“利器”:對于小于1-2厘米的微小肝癌,DWI的敏感性非常高。
療效評估的“金標準”:化療/靶向治療后,腫瘤細胞開始壞死,水分子擴散恢復,DWI信號會隨之下降,這比腫瘤體積縮小出現得更早,能更早判斷治療是否有效。
5. 多平面成像:“三維解剖”
MRI可以直接進行橫斷、冠狀、矢狀面的成像。
實際應用:醫生可以從最佳角度觀察病灶與周圍血管、膽管、神經的立體關系。這能幫助外科醫生清晰地了解腫瘤的準確位置、是否侵犯重要血管,從而制定更安全的手術方案。
6. 早期病變檢測:防患于未然
結合高軟組織分辨率和功能成像(DWI),MRI對上腹部早期、微小病變的檢測能力非常突出。
實際應用:對于肝硬化等高危人群,MRI是篩查早期肝癌的最敏感手段之一。它也能在胰腺上發現CT難以察覺的微小神經內分泌腫瘤,實現真正的早發現、早診斷。(磁共振 趙凈杰)
專家簡介
趙凈杰,主治醫師,畢業于新鄉醫學院醫學影像專業,從事影像診斷工作8年余。擅長放射、CT及MRI疾病的診斷。曾多次獲得“優秀醫師”等榮譽稱號。
責編:瘦馬 編審:王輝 終審:盧子璋